L’accès aux soins est l’un des services indispensables à la vie quotidienne sur les territoires ruraux. Face au problème de démographie médicale, le développement des maisons de santé est une des solutions pour améliorer la qualité et l’offre de soin sur un territoire. Depuis 2005 à Saint Amand en Puisaye dans la Nièvre les habitants profitent de ce type de structure. Tout est parti de la mobilisation de professionnels locaux. Interpellée, la communauté de communes Puisaye-Nivernaise a investi dans des bâtiments, actuellement il y a 14 professionnels de santé : trois généralistes, trois infirmières, un dentiste, un kinésithérapeute, une sage-femme, une pédicure-podologue, une ergothérapeute, une orthophoniste, une diététicienne et une psychologue, sans compter les permanences administratives et les deux secrétaires qui assurent l’accueil et la gestion de la maison.